行測(cè)常識(shí)判斷考點(diǎn)范圍很廣，一般包括政治、法律、經(jīng)濟(jì)、人文、地理、科技、生活等方面，需要小伙伴們長(zhǎng)時(shí)間不間斷的積累。今天貴州新文泰教育給大家?guī)?lái)的常識(shí)相關(guān)考點(diǎn)是“什么是計(jì)劃免疫”。

什么是計(jì)劃免疫

計(jì)劃免疫(planed immunization)是根據(jù)某些特定傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃、有組織地利用疫苗進(jìn)行免疫接種，以提高人群的免疫水平，預(yù)防、控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。有效的疫苗和疫苗的計(jì)劃接種，已成功地消滅曾經(jīng)是人類頭號(hào)殺手的天花;全球無(wú)脊髓灰質(zhì)炎行動(dòng)的最重要手段，就是強(qiáng)化脊髓灰質(zhì)炎口服疫苗的免疫。我國(guó)自新中國(guó)成立后，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展了大規(guī)模的牛痘、鼠疫、霍亂等疫苗的接種運(yùn)動(dòng)。20世紀(jì)70年代中期，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)始實(shí)行計(jì)劃免疫，使得絕大多數(shù)疫苗針對(duì)的傳染病得到了有效控制。

計(jì)劃免疫方案

1、計(jì)劃免疫的內(nèi)容　我國(guó)計(jì)劃免疫工作的主要內(nèi)容使“五苗防七病”，五苗是卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗，七病主要是結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹和乙型肝炎。1992年國(guó)家把乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫范疇。部分省、市、自治區(qū)還把流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎和流行性腮腺炎等傳染病的預(yù)防納入計(jì)劃免疫管理。[1]

2、計(jì)劃免疫程序　免疫程序是指需要接種疫苗的種類及接種的先后次序與要求，主要包括兒童基礎(chǔ)免疫和成人或特殊職業(yè)人群、特殊地區(qū)需要接種疫苗的程序。

⑴出生24小時(shí)內(nèi)，接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。

⑵1個(gè)月月齡，接種第二針乙肝疫苗。

⑶2個(gè)月月齡，接種(服)第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

⑷3個(gè)月月齡，接種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。

⑸4個(gè)月月齡，接種第三次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。

⑹5個(gè)月月齡，接種第三次百白破。

⑺6個(gè)月月齡，接種第三針乙肝疫苗。

⑻8個(gè)月月齡，接種麻疹疫苗。

⑼1、5~2歲，進(jìn)行百白破加強(qiáng)接種。

⑽4歲，復(fù)服脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

⑾7歲，復(fù)種卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，加強(qiáng)接種白破二聯(lián)疫苗。[1] [2]

3、擴(kuò)大的國(guó)家免疫規(guī)劃方案　2007年國(guó)家擴(kuò)大了計(jì)劃免疫免費(fèi)提供的疫苗種類，將原有的“五苗七病”基礎(chǔ)上增加到15種傳染病。新增了甲型肝炎疫苗、乙腦疫苗、流腦多糖疫苗、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎疫苗、鉤體病疫苗、流行性出血熱疫苗和炭疽疫苗。[2]

計(jì)劃免疫的注意事項(xiàng)

1、接種的途徑及劑量　不同的疫苗的接種途徑、接種對(duì)象年齡及接種劑量有所不同。如果接種途徑及劑量不當(dāng)，不僅影響免疫效果，而且還會(huì)加重接種反應(yīng)，甚至造成接種事故。因此在接種前應(yīng)詳細(xì)閱讀疫苗使用說(shuō)明書。

2、疫苗禁忌證　WHO規(guī)定具有以下情況者作為常規(guī)免疫的禁忌證：

⑴免疫缺陷、惡性疾病(腫瘤、白血病)及應(yīng)用放射治療或抗代謝藥而使免疫功能受到抑制者，不能使用活疫苗;

⑵接種對(duì)象正在患有發(fā)熱或明顯全身不適的急性疾病，應(yīng)推遲接種;

⑶以往接種疫苗有嚴(yán)重的不良反應(yīng)者，不應(yīng)繼續(xù)接種;

⑷有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患兒，如癲癇、嬰兒痙攣等，不應(yīng)接種含有百日咳抗原的疫苗。

3、預(yù)防接種反應(yīng)　生物制品對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一種異物，接種后可引起有益的免疫反應(yīng)，但也可產(chǎn)生有害機(jī)體的不良反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)。主要有以下副反應(yīng)：

⑴一般反應(yīng)　接種24小時(shí)內(nèi)在接種局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎性反應(yīng)，有時(shí)可能同時(shí)伴有發(fā)熱、頭暈、惡心、腹瀉等全身反應(yīng)。這些一般屬正常免疫反應(yīng)，不需任何處理，1~2天內(nèi)可消失。

⑵異常反應(yīng) 少數(shù)人在接種后出現(xiàn)并發(fā)癥，如暈厥、過(guò)敏性休克、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓膜炎、過(guò)敏性皮炎、血管性水腫等。這些反應(yīng)雖然發(fā)生率很低，但其后果很嚴(yán)重，如不及時(shí)搶救，可危及生命。

⑶偶合病 與預(yù)防接種無(wú)關(guān)，只是因?yàn)樵跁r(shí)間上的巧合而被誤認(rèn)為由疫苗接種引起。

刷題鞏固

1、下列關(guān)于計(jì)劃免疫的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：

A. 要依照傳染病疫情監(jiān)測(cè)及人群免疫狀況分析的結(jié)果合理制定計(jì)劃

B. 計(jì)劃免疫針對(duì)全人群開(kāi)展

C. 其目標(biāo)是使易感人群中大部分人在可能暴露于病原微生物之前就能獲得免疫力

D. 旨在提高人群免疫水平

正確答案是 B

計(jì)劃免疫是指根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照科學(xué)的免疫程序，有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫力，達(dá)到控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。

A項(xiàng)正確，計(jì)劃免疫要依照傳染病疫情監(jiān)測(cè)及人群免疫狀況分析的結(jié)果合理制定計(jì)劃。

B項(xiàng)錯(cuò)誤，計(jì)劃免疫針對(duì)易感人群開(kāi)展。

C項(xiàng)正確，計(jì)劃免疫的目標(biāo)是使易感人群中大部分人在可能暴露于病原微生物之前就能獲得免疫力。

D項(xiàng)正確，計(jì)劃免疫旨在提高人群免疫水平。